3e étape

Réduire le risque de chute Aide et soins à domicile

Différentes mesures aident à réduire les risques de chute en fonction de leur ampleur.

Risque faible: mesures

Si le risque est faible, un entretien de conseil est utile, de préférence avec une personne de référence, afin d’impliquer l’environnement de la personne concernée.

  • Recommander des offres locales d’activité physique pour entraîner l’équilibre, la force et l’assurance lors de la marche (p. ex. FitGym, danse, taï-chi, etc.).
  • Signaler d’autres offres locales de Pro Senectute, de la Ligue contre le rhumatisme, de clubs de gymnastique, centres de fitness, cabinets de physiothérapie (thérapie médicale d’entraînement p. ex.), etc.
  • Remettre la brochure «Autonome jusqu’à un âge avancé».
  • Autonome jusqu'à un âge avancé – Habitat, entraînement et mobilité

    Pour les patientes et patients, 16 pages, aussi disponible en allemand
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  • Le dossier en ligne «Éviter les chutes» sur bpa.ch fournit d’autres conseils sur la prévention des chutes chez les seniors à risque.
  • Si nécessaire, donner des informations complémentaires sur la prévention des chutes et les risques de chute.

Risque modéré: mesures

En cas de risque de chute modéré, prendre des mesures de conseil et de soutien d’ordre général à compléter par un programme individuel en fonction des résultats de l’anamnèse de chute.

Conseil et soutien

  • Recommander des offres locales d’activité physique pour entraîner l’équilibre, la force et l’assurance lors de la marche (p. ex. FitGym, danse, taï-chi, entraînement de motricité cognitive, etc.).
  • Si nécessaire, envisager des séances de physiothérapie et de thérapie médicale d’entraînement sur prescription médicale.
  • Donner des conseils sur l’habitat, les systèmes d’appel d’urgence, les chaussures et les moyens auxiliaires: remettre la brochure du BPA «Autonome jusqu’à un âge avancé» avec une liste de contrôle intégrée pour l’habitat ainsi que des informations relatives à l’appel d’urgence de la Croix-Rouge ou à d’autres systèmes d’appel d’urgence.
  • Autonome jusqu'à un âge avancé – Habitat, entraînement et mobilité

    Pour les patientes et patients, 16 pages, aussi disponible en allemand
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  • Recommander une alimentation équilibrée et riche en protéines, vérifier la prise correcte des médicaments.
  • Soutenir et accompagner la personne dans la mise en œuvre des mesures convenues. Souligner l’importance de l’application systématique des mesures, un élément déterminant pour leur succès.
  • Le dossier en ligne «Éviter les chutes» sur bpa.ch fournit d’autres conseils sur la prévention des chutes chez les seniors à risque.

Mesures ciblées sur la base de l’anamnèse de chute

L’anamnèse de chute indique les causes spécifiques de chute ainsi que les facteurs individuels de risque de chute et détermine les mesures de suivi thérapeutique et infirmier adaptées à chaque cas.

En fonction des résultats de l’anamnèse de chute, il est pertinent d’impliquer le médecin de famille et, en fonction des mesures, le physiothérapeute ou l’ergothérapeute. L’échange interprofessionnel avec les médecins, physiothérapeutes et ergothérapeutes est essentiel à la coordination et à l’efficacité de la prévention des chutes.

Risque élevé: mesures

En cas de risque de chute élevé, prendre des mesures de conseil et de soutien d’ordre général à compléter par un programme individuel en fonction des résultats de l’anamnèse de chute et de l’analyse multifactorielle.

Conseil et soutien

  • Entraînement de l’équilibre, de la force, de l’assurance lors de la marche et de la mobilité:
    • Selon les cas, envisager la prescription d’un entraînement physiothérapeutique par le médecin de famille, avec poursuite de l’entraînement par l’ASAD.
    • Recommander des offres d’activité physique locales pour entraîner l’équilibre, la force, l’assurance de la marche et la mobilité. Organiser un transport et/ou un accompagnement si nécessaire.
  • Donner des conseils sur l’habitat, les systèmes d’appel d’urgence, les chaussures et les moyens auxiliaires:
    • Si nécessaire, recommander au médecin de famille l’intervention d’un ergothérapeute pour évaluer l’habitat et prendre des mesures supplémentaires.
    • Alternative: évaluation de l’habitat par l’ASAD sur la base des listes de contrôle pour l’habitat.
    • Proposer des mesures de soutien (par exemple, adaptation des chaussures, mise en place d’outils auxiliaires et d’un système d’appel d’urgence).
  • Autonome jusqu'à un âge avancé – Habitat, entraînement et mobilité

    Pour les patientes et patients, 16 pages, aussi disponible en allemand
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  • Cannes et déambulateurs

    Pour les patientes et patients, 12 pages, aussi disponible en allemand
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  • Prévention des chutes à domicile

    Analyse / test, 19 pages, aussi disponible en allemand
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  • Évaluation du domicile, Situation générale

    Analyse / test, 4 pages, aussi disponible en allemand
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  • Évaluation du domicile, Liste de contrôle élargie

    Analyse / test, 3 pages, aussi disponible en allemand
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  • Apporter des conseils sur une alimentation équilibrée et riche en protéines ou faire appel à un nutritionniste via le médecin de famille en cas de signes de malnutrition.
  • Le dossier en ligne «Éviter les chutes» sur bpa.ch fournit d’autres conseils sur la prévention des chutes chez les seniors à risque.
  • Soutenir et accompagner la personne dans la mise en œuvre des mesures convenues. Souligner l’importance de l’application systématique des mesures, un élément déterminant pour leur succès.

Mesures sur la base de l’anamnèse de chute et de l’évaluation multifactorielle

L’anamnèse de chute et l’évaluation multifactorielle indiquent les causes spécifiques de chutes ainsi que les facteurs individuels de risque de chute et déterminent les mesures de suivi thérapeutique et infirmier adaptées à chaque cas.

En fonction des résultats de l’anamnèse de chute et de l’évaluation multifactorielle, il est pertinent d’impliquer le médecin de famille et, en fonction des mesures, le physiothérapeute ou l’ergothérapeute. L’échange interprofessionnel avec les médecins, physiothérapeutes et ergothérapeutes est essentiel à la coordination et à l’efficacité de la prévention des chutes.

Évaluation des mesures

L’évaluation a lieu dans le cadre de la réévaluation, qui est effectuée par l’infirmier·ère responsable de l’ASAD au plus tard 9 mois après expiration de l’ordonnance médicale ou en cas de détérioration importante.

Elle analyse et évalue le succès des mesures mises en œuvre et l’efficacité de celles-ci. Les trois questions-clés sont à nouveau posées afin de déterminer dans quelle mesure le risque de chute a changé et si des mesures supplémentaires sont nécessaires.

Outils et matériel

  • Manuel Parachutes pour les organisations d’aide et de soins à domicile

    Bases, 24 pages, aussi disponible en allemand
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  • Aperçu de la procédure Parachutes pour ASAD

    Bases, 1 page, aussi disponible en allemand
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  • Autonome jusqu'à un âge avancé – Habitat, entraînement et mobilité

    Pour les patientes et patients, 16 pages, aussi disponible en allemand
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  • Cannes et déambulateurs

    Pour les patientes et patients, 12 pages, aussi disponible en allemand
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  • Anamnèse de chute – formulaire

    Analyse / test, 2 pages, aussi disponible en allemand
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  • Analyse multifactorielle

    Analyse / test, 10 pages, aussi disponible en allemand
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  • Prévention des chutes à domicile

    Analyse / test, 19 pages, aussi disponible en allemand
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